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救你還是害你?─安宮牛黃丸

「安宮牛黃丸」相信很多人都聽說過,更因為某某在火車意外重傷、曾一度昏迷的女主播而聲名大噪,甚至被熱炒至缺貨,家家戶戶必備的“救命丹”,但有多少人知道,它是怎麼用?適合什麼人用?誤用有什麼後果?

安宮牛黃丸出自清代《溫病條辨》,由牛黃、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片等組成,具有清熱解毒、豁痰開竅之功效。被視為急危重症的首選藥,現代中醫主要用於治療中風。大眾對於中風的認識不大深入,只知道突然暈倒、全身無力、口眼歪斜等等,就是“中風”了。然而,中醫把中風分成幾類,當中並不是全部都能用上安宮牛黃丸去處理的。

中醫把中風分為中經絡和中臟腑兩大類。中經絡者病情較輕,一般沒有神志上的改變;中臟腑者有神志不清而病情較重。中臟腑有閉症和脫症二種。閉症分陽閉和陰閉二種。其共同症狀都有突然昏倒、不省人事、牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便閉、肢體強痙。但陽閉症還有面色潮紅、身體發熱、呼吸氣粗、躁動不安等一派熱極的症狀,近似於西醫所說的腦出血、腦梗塞。安宮牛黃丸是較適合用於這一類患者身上。緊急情況下,可放一粒於舌下含服,如昏迷或不能張口者,可考慮直腸給藥。

市面上有些藥商,把「安宮」包裝為一切中風昏迷的“仙丹”,甚至可以長期服用的保健品,實在令人擔心。如果沒有對症下藥,往往加重病情,增加腦再出血的風險;而且長期攝入朱砂、雄黃等有毒的重金屬,對肝、腎有一定的損害。據統計,《藥典》收載的中成藥中,有46種含有朱砂,有26種含有雄黃,共有18種同時含有朱砂和雄黃,其廣泛被使用的程度,足証其在安神定驚功效方面是相當被認同的,唯大眾市民在使用時必須多加留意,最好能在專業人士的指導下使用,才能收最大的功效。